FORMULAIRE DE DEMANDE D’ADOPTION Date JJ slash MM slash AAAA VOS COORDONNEESprécisez Madame ou Monsieur(Nécessaire)MadameMonsieurprécisez Madame ou MonsieurNom(Nécessaire) Prénom Nom Quel/s chat/s souhaitez-vous adopter ?(Nécessaire)Adresse(Nécessaire) Adresse postale Code postal Ville Téléphone(Nécessaire)E-mail(Nécessaire) Profession(Nécessaire)Date de naissance(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA COMPOSITION DU FOYERNombre d'adultes(Nécessaire)Nombre d'enfants(Nécessaire)Si enfants, merci de bien vouloir indiquer prénom et âge de chaque enfantVOTRE LOGEMENTAppartementSuperficie appartementEtageMaisonSuperficie de la maisonAvez-vous un jardin ?(Nécessaire)Avez-vous un balcon ou une terrasse ? Si oui, veuillez préciser(Nécessaire)Si oui à l'une des deux questions, une protection existe-t-elle ?Souhaitez-vous laisser sortir le chat en balcon et/ou terrasse ? (vous pouvez indiquer des renseignements complémentaires quant à la sortie du chat)VOS ANIMAUXAvez-vous actuellement des animaux ?(Nécessaire)Si oui, combien et quelles races ?Sont-ils stérilisés ?Sont-ils à jour dans les vaccins ?GARANT-E POUR LES PLUS DE 70 ANSNom du garant Prénom Nom Adresse du garant Adresse postale Adresse ligne 2 Code postal Ville Numéro de téléphone du garantE-mail du garant Date de naissance du garantProfession du garantTEXTE LIBRECi-dessous, vous pouvez, le cas échéant, nous transmettre un message personnelCERTIFICAT D'ENGAGEMENT (décret du 22 juillet 2022)Avez-vous déjà signé un certificat d'engagement et de connaissance pour l'adoption ou l'acquisition d'un chat (obligatoire depuis le 1er octobre 2022. Merci de répondre dans la case ci-dessous par OUI ou par NON(Nécessaire)Si vous répondez par OUI merci de joindre une copie à cette demande d’adoption (voir la rubrique « Fichier » au bas de la page). Si vous répondez par NON l’association vous le transmettra pour signature au cours du processus d’adoption et avant envoi du contrat. Fichier Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Taille max. des fichiers : 128 MB. RGPD J’accepte la politique de confidentialité.EN COCHANT LA CASE CI-DESSUS JE CONFIRME QUE J’AI LU ET ACCEPTE LA POLITIQUE DE CONFIDENTIALITE TELLE QUE DEFINIE A LA PAGE DU SITE « Politique de confidentialité » ET DONT L’ADRESSE EST : www.catmondoux.org/politique de confidentialité/ Δ
